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Permitir un sistema de atención médica más simple y transparente

9 de octubre de 2024 |Tiempo de lectura: 3 minutos

En CVS Health®, estamos construyendo un mundo de salud en torno al consumidor. Como parte de nuestro compromiso, estamos cambiando el futuro de los precios de los medicamentos, al aportar una mayor transparencia al sistema y al garantizar al mismo tiempo un importante acceso a los servicios de farmacia para los estadounidenses con nuestras soluciones CVS CostVantage y TrueCost.

CVS CostVantage

Las farmacias comunitarias hoy en día hacen más que surtir recetas. Los pacientes dependen de ellas ahora más que nunca y los farmacéuticos pueden ayudar a llenar el vacío entre las visitas al médico.

Los profesionales en farmacia son proveedores de atención médica locales, accesibles y unos de los más confiables. De hecho, en una encuesta reciente, el 90% de los consumidores dijeron que confían en su profesional en farmacia local y en el equipo de farmacia, y alrededor de 1 de cada 3 estadounidenses visitan su farmacia al menos una vez a la semana, aproximadamente el doble de las veces que visitan a su(s) médico(s)*. La necesidad de atención médica local y conveniente solo aumentará, sobre todo a medida que la población estadounidense envejezca.

Mantener la farmacia comunitaria es fundamental. Específicamente, la forma en que se reembolsan actualmente los servicios a las farmacias comunitarias no se ajusta a los costos subyacentes de la actividad ni al valor aportado.

Llegó el momento de hacer un cambio. Con CVS CostVantage, CVS Pharmacy® está ayudando a crear un nuevo modelo sustentable de farmacia comunitaria, al aportar al sistema la transparencia y simplicidad que tanto necesita. CostVantage cambia la forma en que los pagadores compensan a nuestra farmacia al alinear el reembolso de la farmacia con la calidad de los servicios que brindamos y las recetas que surtimos. Obtenga más información sobre cómo funciona y por qué es importante con Prem Shah, vicepresidente ejecutivo y director de farmacia de CVS Health® y presidente de farmacia y bienestar del consumidor, en un artículo publicado en Fierce Healthcare.

Esta herramienta proporciona una mayor transparencia a los PBM y a los pagadores, y sirve de base fundamental para que los PBM creen un modelo más transparente, como TrueCost.

Conozca más sobre CVS CostVantage


Los profesionales en farmacias son algunos de los proveedores de atención médica más confiables, y los estadounidenses confían cada vez más en la atención médica práctica y conveniente que brindan.


Por eso es más importante que nunca que nuestra industria siga prosperando.


En el pasado, nuestro modelo de reembolso de compras en farmacia tenía sentido.


Pero la atención médica es compleja y los precios están aumentando.


Las presiones a las que nos enfrentamos hoy superan el crecimiento del negocio, la eficiencias operativa y las mejoras que hemos realizado en los costos de los bienes.


Esto ha provocado descensos sin precedentes en el reembolso de las recetas que surtimos.


Y hoy, como proveedor de cuidado de la salud, la farmacia comunitaria hace más que surtir recetas, y los pacientes recurren cada vez más a ella para ayudar a cerrar la brecha en la atención médica.


El reembolso está desconectado del costo real de los bienes y servicios.


En pocas palabras, el modelo actual es insostenible.


La forma en que históricamente se ha reembolsado el costo de los medicamentos a las farmacias ya no cubre el costo de hacer negocios.


Llegó el momento de cambiar.


Por eso es que presentamos un modelo de reembolso nuevo y simple que lidera el camino para ayudar a mejorar la viabilidad a largo plazo de la industria farmacéutica.


CVS CostVantage™ aportará la transparencia y sostenibilidad que tanto necesita nuestro sector farmacéutico y el mercado en general.


A partir de enero de 2025, CVS Pharmacy utilizará una fórmula transparente para definir los costos de los medicamentos y el reembolso relacionado con cada PBM y pagador con el que trabajamos.


Basaremos esta fórmula en el costo subyacente del medicamento, más un margen definido y un cargo de dispensación vinculado a la atención y el valor que brindamos, lo que ayudará a combatir la necesidad de aplicar cargos más altos en algunas medicinas para ayudar a subsidiar las pérdidas en otras.


El nuevo modelo tiene como objetivo respaldar el acceso continuo de los consumidores a una atención médica asequible en nuestras tiendas, ayudarnos a seguir invirtiendo en nuestras tiendas y colegas, y acelerar el trabajo que realizan los PBM y sus pagadores para crear una mayor simplicidad y transparencia en su trabajo con las farmacias.


Porque los estadounidenses de cada comunidad necesitan una farmacia local en la que puedan confiar.


Con más de 9,000 tiendas de CVS Pharmacy, nadie está mejor posicionado para abordar uno de los mayores desafíos que enfrenta nuestro país y al mismo tiempo crear un futuro más vibrante para nuestro sector e industria.


Juntos, estamos construyendo un mundo de salud en torno a cada consumidor.

TrueCost

TrueCost es nuestra respuesta de PBM a un panorama en el mercado que cambia rápidamente. Escuchamos el pedido de nuestros clientes, de los legisladores y de las farmacias: una mayor transparencia, previsibilidad y sostenibilidad en los precios, y respondimos.

TrueCost es un gran avance para nuestros clientes y miembros PBM y apoyará aún más la asequibilidad. Específicamente:

  • Mayor transparencia en los precios con garantías de costos netos plurianuales a nivel de medicamentos para todos los medicamentos
  • Garantía continua de que el precio que pagan los miembros refleja mejor el costo de adquisición del medicamento por parte de las farmacias, cuando el diseño del plan lo permite
  • Mantener a los miembros en su beneficio cuando surten sus recetas​​​​​​​ para que se den cuenta del valor de su beneficio de farmacia

Estamos entusiasmados por lo que TrueCost significa para nuestros clientes y, lo más importante, para los casi 90 millones de estadounidenses que obtienen sus beneficios de farmacia a través de CVS Caremark®.

Específicamente, los precios para los clientes reflejan mejor el costo neto de los medicamentos con receta, con nuevos valores de reembolso específicos según el nivel de los medicamentos, algo que los clientes pidieron. Y TrueCost permite una estructura de reembolso de compras en farmacia en la que CVS Caremark está mejor posicionada para reembolsar a las farmacias por medicamentos en función de sus costos de adquisición, con cargo de dispensación que reflejan los servicios que brindan a sus pacientes.

Juntos, CVS CostVantage y TrueCost aportan mayor transparencia y claridad a un sistema de atención médica complejo y ayudan a las farmacias en el camino hacia un futuro más sostenible y transformador que respalde un acceso importante a la atención farmacéutica.

Conozca más sobre TrueCost

 

[Suena música instrumental de fondo. Sigue la descripción del texto].

CVS Caremark.

Una forma nueva y audaz de pensar en los precios de farmacia con CVS Caremark TrueCost

Durante años, los medicamentos genéricos se utilizaron para compensar el costo de los medicamentos de marca más costosos

Hoy el mercado está listo para

un cambio que transforme la industria

TrueCost está cambiando el futuro de los precios

para cada medicamento

cada afección

cada miembro del plan

Mayor transparencia de los precios con garantías de costos netos plurianuales para todos los medicamentos

Ofrecer simplicidad que ayude a mantener la previsibilidad económica para los clientes

Aportar valor que le permita a los miembros seguir beneficiándose al surtir sus recetas, sin tener que buscar en otros lugares

TrueCost brinda transparencia, simplicidad y valor

para que los miembros aprovechen a pleno su beneficio de farmacia que usted pretende.

CVS Caremark

[La música termina, el vídeo termina].

  • * FUENTE PARA LA AFIRMACIÓN "EL DOBLE DE LAS VECES QUE VISITAN A SUS MÉDICOS": Berenbrok LA, Gabriel N, Coley KC, et. al. "Evaluation of Frequency of Encounters With Primary Care Physicians vs Visits to Community Pharmacies Among Medicare Beneficiaries". JAMA Netw Open. 2020 de julio de 1; 3(7):e209132.

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